宮腔鏡 子宮內膜瘜肉剋星

明報專訊

不少女士都曾經歷經期期間異常出血、經期延長、經量過多等情,這些原來是婦科疾病的重要警號,當中一種便是「子宮內膜瘜肉」。有婦科醫生指出,子宮內膜瘜肉屬常見婦科病,但延遲醫治理可引致不孕或演變成子宮內膜癌,建議女士勿自行服食荷爾蒙藥物,應及早接受宮腔鏡檢查和切除瘜肉。

經期異常是警號 延誤可變成癌

婦產科專科醫生盧兆輝指出,超聲波檢查較難分辨子宮內膜是增厚還是長出瘜肉,宮腔鏡則可讓醫生全面觀察瘜肉的大小、位置及出現惡性病變的機會。他說,現時的宮腔鏡檢查已發展至完善階段,醫生消毒患者的陰唇及陰道後,便可將管狀器械從陰道、子宮頸送進子宮腔內,通過攝影鏡頭將宮腔內影像傳至高解像度屏幕,而患者毋須麻醉,可在清醒狀下與醫生透過屏幕一同觀看瘜肉,醫生亦可用宮腔鏡抽出組織檢驗。

他說未有性行為或對痛楚敏感的女士可能不適合於清醒狀下接受宮腔鏡檢查,但過往經驗顯示全身麻醉下的宮腔鏡檢查有1%患者會被刺傷或刺穿子宮,而沒有麻醉時患者感痛楚可即時提醒醫生,減低損傷風險;以東區醫院為例,至今完成近300個檢查都未有刺穿子宮。

有效清除瘜肉 過程僅半小時

盧兆輝表示,宮腔鏡是切除瘜肉的理想方法,比傳統刮宮手術更有效將瘜肉連根清除,減低創傷感染及復發機會,過程只需半小時,患者翌日即可正常上班。目前公立醫院也有提供宮腔鏡檢查及治療服務。

子宮內膜瘜肉是黏膜細胞過度生長而導致的良性腫瘤,目前成因未明,但一般相信源於荷爾蒙失調;肥胖、更年期、長期服用抗乳癌荷爾蒙藥物Tamoxifen的女士皆屬高危一族,由於徵狀主要是經期異常及難以受孕,與其他婦科疾病相似,臨往往較難發現及診斷。

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